TERAPIA DE SUSTITUCIÓN MITOCONDRIAL (MRT)
Solución innovadora de fecundación in vitro para trastornos genéticos y problemas relacionados con la calidad de los óvulos
La terapia de sustitución mitocondrial (TSM), también conocida como donación mitocondrial, es una técnica pionera de reproducción asistida que se utiliza en determinados casos de fertilidad para ayudar a las familias a reducir el riesgo de enfermedades mitocondriales hereditarias y mejorar la calidad de los embriones en mujeres con reserva ovárica disminuida (DOR) y mujeres mayores de 40 años. Se ofrece en RFC Bahamas, bajo la dirección del Dr. Zaher Merhi, MD, FACOG, HCLD, aprovechando unas instalaciones de laboratorio de primer nivel y una atención de fertilidad personalizada.
¿Qué es la MRT?
Las mitocondrias son los centros energéticos del óvulo. A medida que las mujeres envejecen —o en determinadas afecciones genéticas—, la función mitocondrial se deteriora, lo que puede afectar negativamente a la calidad de los óvulos, al desarrollo embrionario y a los resultados reproductivos.
Terapia de sustitución mitocondrial (TSM) eses una forma especializada de fecundación in vitro (FIV) diseñada para favorecer un desarrollo embrionario más saludable mediante la combinación de:
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El ADN nuclear de la futura madre (que determina la identidad genética), junto con
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Mitocondrias sanas procedentes de un óvulo de una donante.
Este método permite que el niño tenga un vínculo genético con los padres biológicos, incluso si la mujer tiene más de 40 años
¿Cómo funciona el MRT?
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Comparación de huevos
El óvulo de la futura madre contiene su ADN nuclear, pero puede tener mitocondrias debilitadas o mutadas. Se selecciona un óvulo de una donante por sus mitocondrias sanas.
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Transferencia de ADN nuclear
El núcleo (que contiene el ADN nuclear) del óvulo de la madre prevista se transfiere cuidadosamente al óvulo de la donante, una vez que se ha extraído el núcleo de esta última.
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Huevo reconstruido
El huevo resultante contiene:
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El ADN nuclear de la madre
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Mitocondrias de donantes sanos
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Fecundación in vitro y desarrollo embrionario
El óvulo reconstruido se fertiliza con espermatozoides mediante técnicas estándar de fecundación in vitro. Una producción de energía mitocondrial más saludable podría favorecer un mejor desarrollo embrionario y reducir el riesgo de enfermedades mitocondriales.
¿Quiénes son los candidatos para someterse a una resonancia magnética?
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Edad materna avanzada (mayor de 40 años)
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Reserva ovárica baja o reducida (niveles bajos de AMH / niveles altos de FSH)
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Mala calidad de los óvulos o los embriones a pesar de haber realizado una FIV anteriormente
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Menopausia o insuficiencia ovárica prematura (IOP)/insuficiencia ovárica prematura (IOP)
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Pacientes que desean tener un hijo biológico a cualquier edad utilizando su propio ADN nuclear
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Enfermedad mitocondrial genética
Cómo conservar tu ADN
Dado que la MRT implica el uso de material genético procedente de las mitocondrias de un óvulo de una donante, el niño resultante heredará pequeñas cantidades de ADN mitocondrial de la donante —a menudo menos del 2 % del total de mitocondrias—, pero más del 99,9 % del ADN seguirá procediendo de los padres biológicos.
El Dr. Zaher Merhi formó parte del equipo responsable del (México).
¿Quién puede beneficiarse de la MRT?
✔️ Mujeres mayores de 40 años.
✔️ Puede mejorar la calidad de los óvulos y los embriones, lo que podría mejorar los resultados de la FIV en casos en los que otros métodos han fracasado.
✔️ Favorece la salud del embrión al contribuir al buen funcionamiento mitocondrial.
✔️ Puede mejorar los resultados de la FIV en determinadas pacientes con problemas de calidad de los óvulos o los embriones.
✔️ Reduce el riesgo de transmitir enfermedades mitocondriales, lo cual es especialmente importante para las familias con mutaciones conocidas en el ADN mitocondrial.
Seguridad y consideraciones
La MRT sigue siendo una intervención avanzada cuyo uso sigue siendo objeto de investigación y debate ético. En la actualidad, su disponibilidad clínica es limitada en todo el mundo —está legalmente autorizada en determinados países bajo supervisión reguladora— y aún no está ampliamente disponible en todas las regiones.
Algunas consideraciones importantes:
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Los marcos jurídicos y éticos varían según el país y pueden limitar la disponibilidad.
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Los procedimientos de MRT conllevan riesgos inherentes similares a los de otras etapas de la FIV y requieren equipos de embriología con experiencia.
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Dado que las mitocondrias solo aportan una pequeña parte del ADN total, la MRT no altera rasgos genéticos fundamentales como el color de los ojos o la personalidad.
¿Por qué elegir MRT en RFC Bahamas?
En RFC Bahamas, la MRT se ofrece como parte de un programa integral de fertilidad que combina:
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Capacidades avanzadas de laboratorio de micromanipulación en Nassau
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Atención personalizada en materia de fertilidad y asesoramiento genético
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Endocrinólogos reproductivos con amplia experiencia
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Coordinación a distancia de las pruebas y el seguimiento previos al tratamiento
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Servicio de asistencia personalizada al paciente para viajes y logística
Nuestra clínica tiene como objetivo hacer accesible la ciencia reproductiva de vanguardia, dando prioridad a la seguridad médica, el consentimiento informado y la atención compasiva.
Preguntas frecuentes
¿Qué enfermedades puede ayudar a prevenir la resonancia magnética?
La MRT ayuda a las mujeres con óvulos de baja calidad a tener hijos biológicamente propios. También ayuda a las mujeres que corren el riesgo de transmitir mutaciones del ADN mitocondrial que causan trastornos genéticos graves, sustituyendo las mitocondrias defectuosas por mitocondrias sanas de una donante.
¿El MRT es lo mismo que la FIV con tres progenitores?
A veces se dice que la MRT implica «tres contribuyentes genéticos», ya que las mitocondrias del embrión proceden de una donante. Sin embargo, la gran mayoría del ADN (ADN nuclear) sigue procediendo de los dos padres biológicos.
¿Garantiza el MRT el éxito?
Al igual que todas las técnicas de reproducción asistida, la MRT no puede garantizar el embarazo ni resolver todos los problemas de fertilidad. Los resultados dependen de factores de salud individuales, la edad y las circunstancias clínicas específicas.
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Referencias científicas
1. Terapia de sustitución mitocondrial (TSM)
Zhang, J., Liu, H., Luo, S., Lu, Z., Chávez-Badiola, A., Liu, Z., Yang, M., Merhi, Z., Silber, S. J., Munné, S., Konstantinidis, M., Wells, D., Tang, J. J. y Huang, T. (2017). Nacimiento vivo derivado de la transferencia del huso del ovocito para prevenir la enfermedad mitocondrial. Reproductive biomedicine online, 34(4), 361–368. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2017.01.013