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Técnicas avanzadas de reproducción asistida, células madre y fecundación in vitro 

1. TERAPIA DE SUSTITUCIÓN MITOCONDRIAL (MRT)

Qué es

 

Mitocondrias es la fuente de energía del óvulo. Con la edad, la función mitocondrial se deteriora, lo que reduce la calidad del óvulo y el desarrollo embrionario.
La terapia de sustitución mitocondrial (MRT) sustituye las mitocondrias dañadas del óvulo por mitocondrias sanas procedentes de un óvulo de una donante, conservando al mismo tiempo su ADN nuclear.


El Dr. Zaher Merhi formó parte del equipo responsable de la primer bebé del mundo en someterse a una resonancia magnética (México).

Ventajas y aspectos a tener en cuenta

Ventajas

  • Su objetivo es mejorar el valor energético de los óvulos y la calidad de los embriones

  • Preserva tu identidad genética (ADN nuclear)

  • Realizado en un laboratorio de fecundación in vitro de última generación en RFC Bahamas.

Consideraciones

  • La resonancia magnética clínica no está disponible en EE. UU. (restricción federal vigente sobre la revisión de la FDA)

  • Se lleva a cabo únicamente cuando la normativa local lo permite: nuestra sede en las Bahamas.

A quién va dirigido

  • Edad materna avanzada

  • Reserva ovárica baja o reducida (niveles bajos de AMH / niveles altos de FSH)

  • Mala calidad de los óvulos o los embriones a pesar de haber realizado una FIV anteriormente

  • Menopausia o insuficiencia ovárica prematura (IOP)/insuficiencia ovárica prematura (IOP)

  • Pacientes que desean tener un hijo biológico a cualquier edad utilizando su propio ADN nuclear

Cómo se hace 

Antes de tu viaje

  • Asesoramiento médico para confirmar la elegibilidad

  • Recoge y congela tus óvulos (congelación de óvulos) y esperma

  • Se obtienen óvulos de donantes y se preparan para obtener mitocondrias sanas

En las Bahamas

  • Tus óvulos se combinan cuidadosamente con las mitocondrias de los óvulos de la donante

  • Los óvulos reconstruidos maduran y son fecundados en nuestro laboratorio de fecundación in vitro

  • Los embriones sanos se congelan para su posterior transferencia, lo que suele realizarse en una sola visita

2. Rejuvenecimiento con células madre y exosomas

Qué es

 

Los exosomas son pequeñas vesículas extracelulares liberadas por las células madre mesenquimales (MSC) que transportan proteínas, lípidos y ARN, señales clave para la comunicación entre células. En lugar de infundir células madre de un donante, la terapia con exosomas utiliza exosomas purificados y esterilizados procedentes de proveedores estadounidenses aprobados por la FDA, que se administran a los tejidos diana para favorecer la reparación celular y la señalización.

Ventajas y aspectos a tener en cuenta

Ventajas

  • Potente apoyo a la señalización celular (los exosomas contienen un alto contenido en factores de crecimiento; a menudo se indica que es aproximadamente tres veces superior al delas células madre adultas)

  • Acciones antiinflamatorias y antifibróticas

  • Localización selectiva (ovario, útero, vagina)

Consideraciones

  • No todos los pacientes son candidatos; es necesario realizar una evaluación médica

A quién va dirigido

Rejuvenecimiento ovárico

  • Menopausia

  • Insuficiencia ovárica prematura (IOP)

  • Reserva ovárica baja o reducida (niveles bajos de AMH, niveles altos de FSH)

  • Mala calidad de los óvulos o embriones

Rejuvenecimiento uterino

  • Endometrio delgado o de mala calidad

  • Implantación fallida / embarazo químico

  • Síndrome de Asherman

  • Abortos recurrentes relacionados con problemas en el revestimiento uterino

Rejuvenecimiento vaginal

  • Secura vaginal o molestias durante las relaciones sexuales

  • Baja libido

  • Laxitud vaginal excesiva

Cómo se hace 

Los viales de exosomas (y/o células madre) se adquieren en Estados Unidos y, a continuación, se envían y almacenan en RFC Bahamas.

Inyecciones guiadas por ecografía:

  • Se administran inyecciones de exosomas dirigidas a los ovarios, el útero y/o la vagina.

  • Normalmente se utiliza anestesia; la mayoría de los pacientes se van a casa el mismo día.

3. FIV y congelación de óvulos

Qué es

 

La FIV en RFC incluye la FIV personalizada, la FIV naturaly mini-FIV, así como la congelación de óvulos y embriones. Los protocolos se adaptan a mujeres con niveles bajos de AMH, niveles altos de FSH, SOP o una respuesta deficiente previa a la FIV convencional, con el objetivo de obtener embriones de calidad con una carga mínima.

Ventajas y aspectos a tener en cuenta

Ventajas

  • Estimulación personalizada (incluidas opciones de estimulación suave o sin estimulación)

  • Opción de realizar pruebas genéticas preimplantacionales (PGT)

  • Preservación de la fertilidad (óvulos/embriones)

Consideraciones

  • Varias visitas de seguimiento

  • Los efectos secundarios de la estimulación ovárica varían

  • No todos los óvulos se fecundan ni dan lugar a embriones

A quién va dirigido

  • Mujeres que planean quedarse embarazadas ahora o más adelante (preservación de la fertilidad)

  • Reserva ovárica baja (niveles bajos de AMH / niveles altos de FSH)

  • SOP

  • Respuesta deficiente previa a la estimulación

  • Aquellas personas que prefieran opciones de baja estimulación o de ciclo natural

Cómo se hace 

  1. Consulta y análisis: historial médico, ecografía, AMH/FSH y plan personalizado.

  2. Estimulación (si se elige): convencional, mini o con monitorización natural.

  3. Extracción de óvulos: procedimiento breve bajo sedación.

  4. Fecundación y cultivo embrionario: ICSI o método estándar; opción de diagnóstico genético preimplantacional (PGT).

  5. Transferencia o congelación: transferir los embriones ahora o congelar los embriones o los óvulos para más adelante.

Referencias científicas

1. Terapia de sustitución mitocondrial (TSM)

Zhang, J., Liu, H., Luo, S., Lu, Z., Chávez-Badiola, A., Liu, Z., Yang, M., Merhi, Z., Silber, S. J., Munné, S., Konstantinidis, M., Wells, D., Tang, J. J. y Huang, T. (2017). Nacimiento vivo derivado de la transferencia del huso del ovocito para prevenir la enfermedad mitocondrial. Reproductive biomedicine online, 34(4), 361–368. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2017.01.013

2. Rejuvenecimiento ovárico basado en los exosomas

Cui, X., Li, H., Huang, X., Xue, T., Wang, S., Zhu, X. y Jing, X. (2025). Los exosomas derivados de células madre mesenquimales reparan la función ovárica al suprimir la piroptosis mediada por NLRP3 en la insuficiencia ovárica prematura inducida por ciclofosfamida. Journal of ovarian research, 18(1), 216. https://doi.org/10.1186/s13048-025-01785-1

Tang, Y., He, Y., Huo, X., Chen, J., Qian, M., Huang, H., Meng, Y., Zhang, L., Xu, F., Zhang, Y., Bao, H., y Xiong, Y. (2025). Los exosomas derivados de hUMSC alivian la autofagia de las células intersticiales foliculares a través del eje let-7a-5p/AMPK/mTOR en ratas con POI. Stem cell research & therapy, 16(1), 291. https://doi.org/10.1186/s13287-025-04396-1

Chen, W., Feng, Q., Zhang, C., Yang, L. y Qi, J. (2025). Los exosomas de las células madre mesenquimales del cordón umbilical humano alivian la insuficiencia ovárica prematura (POI) inducida por el estrés oxidativo mediante la regulación de la homeostasis autofágica a través de la vía de la AMPK. Medicina y biología reproductivas, 24(1), e12658. https://doi.org/10.1002/rmb2.12658

Ji, G., Wang, P., Kong, Z., Cao, X., Sun, Z., Yang, J., Zhao, X., Feng, H. y Hu, H. (2025). Las células madre mesenquimales del cordón umbilical humano revierten la insuficiencia ovárica prematura inducida por la quimioterapia. Frontiers in Medicine, 12, 1681233. https://doi.org/10.3389/fmed.2025.1681233

Huang, C., Kong, N., Xue, P., Zhang, H., Ding, L., Wang, L., Zhou, J., Xing, J., Mei, J. y Sun, H. (2025). El trasplante de UC-MSC en el ovario mejora la función ovárica y los resultados intermedios en los ciclos de FIV/ICSI de pacientes con POI: un estudio clínico de cohorte. Stem cell research & therapy, 16(1), 552. https://doi.org/10.1186/s13287-025-04680-0

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